詠瑞留學資訊有限公司初談基本資料表

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(請填寫您願意填寫的資料)

1. 日期:________________________________________________

(請填寫您想要預約諮詢的時間及日期, 填好此表後請傳真02 2322 2770 )

2. 姓名(中):_____________(英)_______________生日: ____________性別______

3. 電話:_____________________________手機:____________________________

4. E-mail: ____________________________________________________

5. 地址: _____________________________________________________________

6. 預定出國時間:___________________理想學校:___________________________

7. 目前最高學歷及學校:_____________________________________

8. 畢業科系: ____________________預定申請科系:_________________________

9. 申請國別: 美_______英_____加_____澳_____紐_______其他:_____________

10. 預定申請學位: 博士____碩士____PGD/PGC_____學士______證書_______

語言課程:________Pre-MBA_______1~12年級________其他______________

11. 各項考試成績及時間: TOEFL_________________IELTS__________________

GRE_________GMAT___________SAT____________其他:________________

12. 預定待在國外時間: _____年______月; 有多少預算:_____________________

13. 最需本公司服務的項目: 全部申請程序: (1) 一般代辦____(2)條件式申請___

部分代辦: (1) 打表格: ____(2) 讀書計劃及自傳寫作指導及翻譯_____

(3)中文翻譯成英文:_____(4) 製作履歷表____(5) ESSAY指導與翻譯

(6) Portfolio指導及翻譯: ______(7) 代擬書信或推荐信_____ (8)快遞服務:___

(9)標籤製作: _________(10) 其他申請相關服飾:________

14. 目前服務機構及職位:

15. 您如何得知本公司: (1) 朋友介紹: __________(2) 本公司出版書籍: ________

(3) Internet: __________ (4) 其他: ____________________________________

台北市新生南路一段108-1號2樓 02 2393 8598; Fax: 02 2322 2770